22.05.2020
MIKROCHIRURGIA
Terminem tym określa się precyzyjne zabiegi chirurgiczne wykonywane w powiększeniu mikroskopowym i są to przede wszystkim resekcje wierzchołków korzeni zębów, które mimo prawidłowego leczenia kanałowego nie wykazują cech gojenia zmian okołowierzchołkowych.
Często zęby te mają założone ostateczne uzupełnienia protetyczne takie jak wkłady koronowo-korzeniowe i korony protetyczne co uniemożliwia lub znacznie utrudnia ponowny dostęp od strony jamy zęba.
W mikrochirurgii zabieg resekcji połączony jest ze wstecznym opracowaniem kanału i wypełnieniem cementem MTA. W przypadku większych zmian okołowierzchołkowych wskazane jest zastosowanie biomateriału celem odbudowy ubytku tkanki kostnej.
Zabiegi te możliwe są do wykonania zarówno na zębach przednich jak i bocznych.
Poniżej przykłady resekcji wierzchołków korzeni ze wstecznym opracowaniem i wypełnieniem kanału, a także aplikacją biomateriału.
Resekcja wierzchołka korzenia zęba 22 ze wstecznym opracowaniem i wypełnieniem MTA, ząb 21 niestety musiał zostać usunięty z powodu dużej perforacji ściany przedsionkowej korzenia spowodowanej przez metalowy wkład koronowo-korzeniowy. Aplikacja biomateriału.
Resekcja wierzchołków korzeni zębów 31,41, wsteczne opracowanie i wypełnienie MTA, aplikacja biomateriału.
Resekcja wierzchołka korzenia zęba 11, wsteczne opracowanie i wypełnienie MTA.
Duża torbiel w rejonie siekaczy. Powtórne leczenie endodontyczne z wypełnieniem części wierzchołkowej MTA, obturator, resekcja wierzchołka korzenia zęba z wyłuszczeniem torbieli, aplikacja biomateriału.